국외 여행 신고서

여 행 자	제 학년 반 번 성명 :
여행기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 일간)
여 행 국			일반여권소지여부			유 무
여행목적
총 경 비		동반여행자			경비부담자
방학기간

위와 같은 사유로 국외 여행을 하고자 합니다.

국외 여행기간 중 대한민국 국민으로서 품위를 잃지 않도록 노력할 것이며, 특별한 사유 없이 귀국 일정을 지연시키지 않을 것을 서약합니다.

년      월     일

신 고 인   학  생            □

보호자            □

담임	부장
	전결

영 북 중 학 교 장  귀 하