이의 신청서

소 속		직 위 (직 급)		성 명
성과상여금 지급등급
이의신청 사유 (구체적으로 기재하고 관련 증빙서류 첨부)
기타 참고사항
｢공무원수당 등에 관한 규정｣ 및 ｢성과상여금업무 처리지침｣에 의하여 위와 같이 이의신청을 합니다. 2021년 월 일 이의신청인 직위(직급) 성명 (서명) 성과상여금 심사위원회(다면평가관리위원회) 귀중