[별지1호서식]

행정재산 일시 사용 허가 신청서

1. 접수번호 :

2. 사용허가 신청자

o 성명(대표자명) :

o 직업(단체명)   :

o 주        소  :

o 연    락   처 :

3. 사용허가 신청내용

시설명	사용목적	사용일	사용기간	사용인원	사용료(원)	비고
			- ( 시간)

4. 사용조건

가. 학교관리자의 정당한 지시에 따라야 합니다.

나. 학교 시설물 파손시 변상해야 합니다.

다. 사용 후 청소 및 정리정돈을 하고 쓰레기는 되가져 갑니다.

라. 사용 목적과 범위를 넘어 다른 사람의 운동장 이용에 방해(비교육적인 행동)가 되      거나 소음 유발 등으로 다른 사람이나 인근 주민들의 민원을 야기하면 안됩니다.

마. 사용 중 자신이나 다른 사람의 신체 또는 기구, 물품 등에 대하여 발생한 사고에       대하여 책임을 져야 합니다.

바. 교내에서는 취사행위를 할 수 없으며, 만약 이로 인하여 사고가 발생할 시 사용자      는 사고에 대한 전적인 책임을 져야 합니다.

위와 같이 귀 교의 행정재산을 일시 사용함에 있어 「경기도교육비특별회계소관 공유재산 관리 조례」및 같은 조례 시행규칙 등의 제반 규정을 준수할 것을 서약하고 일시 사용허    가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년    월    일

신청인                (인)

연락처 :

일동고등학교장 귀하

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개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 행정재산 일시 사용․ 수익허가를 위하여 사용됩니다. ① 사용허가에 따른 신청인 구분 및 사용허가 통보 ② 사용료 산출
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